SQL Server - modificar tablas mientras estan en uso

como modificar diseño de tablas, mientras estan en uso quiero agregar nuevos campos
para actualizar tablas sin tener que "sacar" a los usuarios

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El ejemplo siguiente agrega una columna que acepta NULL con una definición DEFAULT y utiliza WITH VALUES para proporcionar los valores de cada fila existente en la tabla. Si no se utiliza WITH VALUES, cada fila tiene el valor NULL en la nueva columna.

ALTER TABLE MyTable
ADD AddDate smalldatetime NULL
CONSTRAINT AddDateDflt
DEFAULT getdate() WITH VALUES

si gracias pero deseo ingresar nuevos campos entre algunos
campos especificos ejemplo:

tabla clientes:

nombre
fecha de nacimiento
email
saldo
observaciones
telefono

si deseo agregar DIRECCION exactamente antes de los ultimos 4 campos

nombre
fecha de nacimiento
DIRECCION
email
saldo
observaciones
telefono

porque con el metodo tradicional pondria la direccion de ultimo

una vez mas mil gracias

"estan en uso" como queires modificarlas obviamente tienes q sacarlos..... abrilas y dale un altertable.....